এবার হাসপাতালে ভর্তি না হলেও মেডিক্লেমের সুবিধা পাওয়া যাবে

প্রতিবেদন : হাসপাতালে ভর্তি না হয়ে কোনও ছোট অস্ত্রোপচার হলেও মিলবে মেডিক্লেমের সুবিধা। সোমবার রাজ্য স্বাস্থ্য নিয়ন্ত্রক কমিশনের সঙ্গে বৈঠক শেষে জানিয়েছেন বঙ্গের স্বাস্থ্যবিমা সংস্থার কর্তারা। এদিন স্বাস্থ্যবিমা সংস্থাগুলির সঙ্গে বৈঠক শেষে স্বাস্থ্য নিয়ন্ত্রক কমিশনের চেয়ারম্যান অসীমকুমার বন্দ্যোপাধ্যায় জানিয়েছেন, ডে কেয়ার সার্জারির জায়গাটায় একটা অস্বচ্ছতা ছিল। বেসরকারি হাসপাতালে জোর করে রোগীকে ভর্তি করা হত। বৈঠকে ইনসিওরেন্স সংস্থা আমাদের জানিয়েছে, ডে কেয়ার সার্জারিও তারা স্বাস্থ্যবিমার মধ্যে আনছে। এদিন স্বাস্থ্যবিমা সংস্থাগুলিকে জানানো হয়েছে, একাধিক বিমা সংস্থার ইনসিওরেন্স অ্যাপ্রুভাল মেমোতে কিছু অস্বচ্ছতা আছে। দ্রুত তা সংশোধন করতে হবে। বৈঠক শেষে সাংবাদিকদের কাছে স্বাস্থ্য কমিশনের চেয়ারম্যান জানিয়েছেন, সমস্ত বিমা সংস্থা কনজিউমেবেল আইটেমকে বিমার আওতায় আনার কথা দিয়েছে।
গজ-তুলো, মাস্ক, সার্জিক্যাল গ্লাভস, ইঞ্জেকশনের সিরিঞ্জ, এসবই কনজিউমেবেল আইটেম। এতদিন বিমায় এই ধরনের জিনিসকে নন মেডিক্যাল আইটেম বলে গণ্য করা হত। যার জন্য খরচ দিত না অধিকাংশ বিমা সংস্থা। হাসপাতালে ভর্তি হলে এসবের প্রয়োজন। যার জন্য বড় অঙ্কের টাকা যায় রোগীর পকেট থেকে। এদিন স্বাস্থ্য কমিশনের সঙ্গে আলোচনা শেষে সমস্ত বিমা সংস্থা জানিয়েছে, এই ‘কনজিউমেবেল আইটেম’কেও মেডিক্লেমের আওতায় আনা হবে। স্বাস্থ্য কমিশনের চেয়ারম্যান জানিয়েছেন, মেডিক্লেমের বিল বিমা সংস্থা মেটাতে দেরি করলেও তার জন্য ছুটি হয়ে যাওয়া রোগীকে হাসপাতালে আটকে রাখা যাবে না। বিল মেটাতে দেরি হওয়া নিয়ে বেসরকারি হাসপাতালের যুক্তি, টিপিএ অ্যাপ্রুভাল আসছে না। অন্যদিকে টিপিএ-দের (থার্ড পার্টি অ্যাডমিনিস্ট্রেটর) বক্তব্য, আমরা চেষ্টা করি দু’ঘণ্টার মধ্যে সমস্ত অ্যাপ্রুভাল ছেড়ে দিতে। কিন্তু বেসরকারি হাসপাতালে যাঁরা বসে থাকেন তাঁরা ঠিকমতো সমস্ত ডকুমেন্ট আপডেট করেন না। স্বাস্থ্য কমিশনের কড়া নির্দেশ, বেসরকারি হাসপাতাল-বিমা সংস্থা নিজেরা আলোচনা মিটমাট করবেন। রোগীকে আটকে রাখা যাবে না।

আরও পড়ুন-যোগ্য বঞ্চিত শিক্ষকরা সুপ্রিম নির্দেশ অনুযায়ী বেতন পাবেন